工伤保险怎么理赔?

无锡律师网 www.wx148.net

  工伤保险怎么理赔?工伤保险赔偿范围是怎样的?
  
  一、工伤保险怎么理赔?
  
  工伤保险理赔流程如下：
  
  1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。
  
  2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。
  
  提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。
  
  3、劳动局做出工伤认定决定
  
  4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)
  
  5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发"工伤认定通知书"给用人单位。
  
  6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。
  
  7、每月20日-30日办理工伤保险手续。
  
  《工伤保险条例》第三章　工伤认定
  
  第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
  
  1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
  
  2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  
  3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  
  4、患职业病的;
  
  5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  
  6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  
  7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  
  
  
  
  二、工伤保险赔偿范围是怎样的?
  
  工伤保险赔偿范围:
  
  1、住院伙食补助费:按照因公出差伙食补助标准的70%发放。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
  
  2、停薪留职期间的工资:按原工资待遇发放,一般不得超过12个月。本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
  
  本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
  
  3、医疗费:据实报销。
  
  4、生活护理费:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
  
  5、一次性伤残补助金:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;
  
  七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;(一至四级保留劳动关系)
  
  6、一次性工伤医疗补助金:五级44个月,六级38个月,七级26个月,八级20个月,九级14个月,10级8个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
  
  7、一次性伤残就业补助金:五级22个月,六级16个月,七级10个月,八级8个月,九级6个月,十级4个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
  
  8、伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。
  
  五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。(五、六级为保留劳动关系,难以安排工作的)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
  
  9、丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
  
  10、供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
  
  11、一次性工亡补助金:无供养亲属的,48个月;有供养亲属的,供养1人者52个月,供养2个者56个,供养3人以上者60个月。
  
  
  
  
  三、工伤保险赔偿多久到账?
  
  两个月内到账。
  
  一般工伤待遇审核递交之后两个月内到账。工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。
  
  工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。
  
  主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。
  
  依据《社会保险法》
  
  第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
  
  1、治疗工伤的医疗费用和康复费用;
  
  2、住院伙食补助费;
  
  3、到统筹地区以外就医的交通食宿费;
  
  4、安装配置伤残辅助器具所需费用;
  
  5、生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
  
  6、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  
  7、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;
  
  8、因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
  
  9、劳动能力鉴定费。
  
  第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
  
  1、治疗工伤期间的工资福利;
  
  2、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  
  3、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
  
  

·劳动关系解除证明书该怎么写，有什么用
      根据《劳动法》规定，当你辞职离开公司时，要办理劳动解除证明，这样才能顺利的到新的公司报道入职，对于劳动者而言，也是保护自己和合法权益的手段，的我们下面为您介绍，劳动关系解除证明书的作用以及范文。 一、劳动关系解除证明书 劳动合同法规定用人单位未向劳动者出具解除或者终止劳动合同的...

·申请工伤鉴定需要多久？
      我国法院通常情况下针对工伤维权的诉讼时间就比较长，其中最主要的原因就是因为本身员工在进行工伤鉴定和工伤认定的时候，就会有一个比较繁琐的流程。因为只有在进行完工伤鉴定以后，才能够对索赔的事情进行协商或者是诉讼。下面我们就为您介绍一下，在我国申请工伤鉴定需要多久? 一、在我国申请工...

·工作不满一个月工资怎么算
      工作不满一个月的工资按照日工资和出勤天数计算。《劳动法》第四十六条规定，工资分配应当遵循按劳分配原则，实行同工同酬。日工资计算方法为，月工资总额/21.75，用该员工的月工资计算日工资，再按照工作天数，相乘即可。劳动保障部于2008年1月10日公布了《关于职工全年月平均工作时间和...

·《劳动合同法》自颁布实施以来，对劳动者和社会关系起到了重大的
      《劳动合同法》自颁布实施以来，对劳动者和社会关系起到了重大的保障作用。农民工作为一个社会较为特殊的群体，为社会经济的发展作出了很大的贡献。但农民工以从事体力劳动居多。他们大多文化程度较低，法律知识欠缺，常常不知道如何维护自己的正当权益。那么，到底劳动合同法农民工的权益该如何维护，...

·劳动者主张加班费的时效是多久
      加班费也是就劳动者在约定的工作时间外付出劳动所应该获得的额外报酬。用人单位如果安排劳动者加班，就应该支付劳动者加班费。如果单位没有支付加班费，劳动者应在时效内向单位主张。那么，劳动者主张加班费的时效是多久呢?请跟随我们一起在下文中进行了解。 一、劳动者主张加班费的时效是多久 根...

·劳动合同续订协议相关内容有哪些？
      劳动合同的续签是一个非茶敏感的话题，一些用人单位在劳动合同到期后并不要求劳动者与其续签劳动合同，从表面上来看没什么问题，但实际上是侵犯了劳动者的合法权益的，那么到底劳动合同续订协议的相关内容有哪些呢，以下是我们为您整理的相关资料，希望可以帮助到您。 一、含义 劳动合同的续订是...

·一、工伤九级赔偿标准是多少?
      一、工伤九级赔偿标准是多少?1、一次性伤残补助金：九级伤残为9个月的本人工资;2、一次性工伤医疗补助金：九级伤残为2个月的本人工资;3、一次性伤残就业补助金：九级伤残为8个月的本人工资;4、医疗费：按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付。5、伙食补助费...

·丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准
      丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。具体以来说，丧葬费赔偿额等于受诉法院所在地上一年度职工月平均工资乘以6。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第27条规定，“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月...

·企业职工退休申请书怎么写
      一、企业职工退休申请书怎么写? 企业职工退休申请书 ×××××单位： 本人×××，生于××年××月××日，于××××年××月××日将届满50岁，符合国发(1978)104号文件规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定，申请退休。请单位依照相关规定及本人的实际情况，为本...

·一、工程逾期一天违约金多少钱？
      一、工程逾期一天违约金多少钱 工程逾期一天违约金200元左右，国家法律法规规定工程延迟违约金一般是按照超出十日结付工程款,每延期一天,按照工程款总额的0.5%支付违约金。 1、一般要按照合同约定办理，如果一方违约，可以要求承担违约责任，协商不成，起诉解决。 2、一般双方在...

·无固定期限劳动合同解除赔偿如何计算？
      劳动合同的期限可以是固定期限的合同，也可以是无固定期限劳动合同，固定期限劳动合同的解除赔偿是有明确的法律规定，那么无固定期限劳动合同解除赔偿如何计算?我们就为您简要分析一下，希望对您有所帮助。 一、无固定期限劳动合同解除赔偿如何计算? 若双方协商一致解除或者终止劳动合同，用人...