工伤保险怎么理赔?

无锡律师网 www.wx148.net

  工伤保险怎么理赔?工伤保险赔偿范围是怎样的?
  
  一、工伤保险怎么理赔?
  
  工伤保险理赔流程如下：
  
  1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。
  
  2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。
  
  提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。
  
  3、劳动局做出工伤认定决定
  
  4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)
  
  5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发"工伤认定通知书"给用人单位。
  
  6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。
  
  7、每月20日-30日办理工伤保险手续。
  
  《工伤保险条例》第三章　工伤认定
  
  第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
  
  1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
  
  2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  
  3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  
  4、患职业病的;
  
  5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  
  6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  
  7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  
  
  
  
  二、工伤保险赔偿范围是怎样的?
  
  工伤保险赔偿范围:
  
  1、住院伙食补助费:按照因公出差伙食补助标准的70%发放。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
  
  2、停薪留职期间的工资:按原工资待遇发放,一般不得超过12个月。本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
  
  本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
  
  3、医疗费:据实报销。
  
  4、生活护理费:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
  
  5、一次性伤残补助金:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;
  
  七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;(一至四级保留劳动关系)
  
  6、一次性工伤医疗补助金:五级44个月,六级38个月,七级26个月,八级20个月,九级14个月,10级8个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
  
  7、一次性伤残就业补助金:五级22个月,六级16个月,七级10个月,八级8个月,九级6个月,十级4个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
  
  8、伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。
  
  五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。(五、六级为保留劳动关系,难以安排工作的)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
  
  9、丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
  
  10、供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
  
  11、一次性工亡补助金:无供养亲属的,48个月;有供养亲属的,供养1人者52个月,供养2个者56个,供养3人以上者60个月。
  
  
  
  
  三、工伤保险赔偿多久到账?
  
  两个月内到账。
  
  一般工伤待遇审核递交之后两个月内到账。工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。
  
  工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。
  
  主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。
  
  依据《社会保险法》
  
  第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
  
  1、治疗工伤的医疗费用和康复费用;
  
  2、住院伙食补助费;
  
  3、到统筹地区以外就医的交通食宿费;
  
  4、安装配置伤残辅助器具所需费用;
  
  5、生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
  
  6、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  
  7、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;
  
  8、因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
  
  9、劳动能力鉴定费。
  
  第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
  
  1、治疗工伤期间的工资福利;
  
  2、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  
  3、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
  
  

·工程居间合同是否有法律效力
      工程居间合同是否有法律效力一、建设工程居间合同是否有法律效力? 1、《民法典》（自2021年1月1日施行）将居间合同改为中介合同，确立了其法律制度。目前，我国法律没有禁止建设工程承包合同居间。 2 、 虽然《招投标法》的规定，招投标活动遵循公开、公正、公平和诚实信用原则，任何单位...

·每个人对于假期肯定都特别期待，职工对于带薪年休假也很关注,一
      每个人对于假期肯定都特别期待，职工对于带薪年休假也很关注,一些单位对职工带薪年休假天数的规定有所不同。那么，在相关的条例中，对职工带薪年休假天数是按照什么标准来规定的呢?接下来，我们将为您详细介绍一下相关内容。职工带薪年休假天数是按照什么标准来规定《职工带薪年休假条例》是为了维护...

·工伤认定行政复议期限一般为多久？
      意外无处不在，在工作当中也会出现意外，这个时候就有工伤认定来保障劳动者的基本生活，但是有些工伤待遇却不尽人意，这个时候就会有人不服，那么我们就要拿起法律的知识保障自己的权益，依法向相关的申请复查行为来保护自己的利益，那么工伤认定行政复议期限一般为多久? 根据行政复议法的有关规定...

·劳动合同纠纷补偿金律师的收费是多少?
      劳动合同纠纷补偿金律师的收费是多少? 律师费用没有明确的标准，具体会根据工作内容、工作时间、职业素养、经济状况等由双方协商确 定;北京律师收费相对比较高，但律师之间收费差异也不小，有的律师一个离婚案件一审收费二、三千元，有的却能达到...

·没签劳动合同可以申请劳动仲裁吗？
      没签劳动合同可以申请劳动仲裁吗 不论是否订立劳动合同，只要存在事实劳动关系，劳动争议仲裁委员会均应受理。必须强调的是，事实劳动关系也受法律的保护。如发生劳动争议符合受理条件，劳动争议仲裁委员会也应在当受理。用人单位与劳动者发生争议符合《劳动法》的适用范围和《中华人民共和国企业...

·什么是工伤认定决定书
      什么是工伤认定决定书 工伤认定流程需要的材料之一就是工伤认定书，伤认定决定应当载明下列事项： (一)用人单位全称; (二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码; (三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论; (四...

·退休劳动关系终止合同是否有补偿金
      在我国，目前法定退休年龄是男满60周岁，女满50周岁，如果到了法定退休年龄，退休者对劳动合同的终止问题心存疑虑。随之一系列问题也就浮出水面。那么，退休劳动关系终止合同是否有补偿金，下面的我们与您一一分析，望能对您有所帮助。 《劳动合同法》第44条第(二)项规定，劳动者开始依法享受...

·如何解读劳动合同法竞业条款？
      如何解读劳动合同法竞业条款？ 一、《劳动合同法》对竞业限制条款是怎么规定的？ 《劳动合同法》对竞业禁止问题做了详细的规定，如第23条规定：“用人单位与劳动者可以在劳动合同中约定保守用人单位的商业秘密和与知识产权相关的保密事项。负有保密义务的劳动者，用人单位可以在劳动合同或者保...

·聘用合同违约金比例是多少
      聘用合同违约金比例是多少 一、 聘用合同违约金比例 《劳动合同法》关于劳动合同违约金比例的规定如下： 第二十二条：用人单位为劳动者提供专项培训费用，对其进行专业技术培训的，可以与该劳动者订立协议，约定服务期。 劳动者违反服务期约定的，应当按照约定向用人单位支付违约金。违约金的数...

·一、是否代通知金的工资标准包含了加班费？
      一、是否代通知金的工资标准包含了加班费？代通知金，应以劳动者上月正常出勤的应发工资为准，即包括加班费之外的其它应发工资。适用代通知金方式解除劳动合同的只有3种《劳动合同法》规定用人单位需支付经济补偿的情形有很多种，但适用代通知金方式解除劳动合同的却只有3种。该法第40条规定，有下...

·建筑施工企业印花税怎么缴
      适用的印花税税率分别为：工程承包合同和购销合同0.3‰、借款合同0.05‰，营业账簿分两类，一类是生产经营用账簿，适用固定税率。根据《房屋建筑和市政基础设施工程施工招投标管理办法》第四十七条规定：招标人和中标人应当自中标通知书发出之日起30日内，按照招标文件和中标人的投标文件订立...