三级医疗事故判定标准是怎么规定

无锡律师网 www.wx148.net

  三级医疗事故判定标准是怎么规定的
  
  一般像医疗事故，交通事故或者工伤等这些意外情况，给当事人造成人身伤害的话，都涉及到大量的赔偿金的问题。但是具体应该支付多少的赔偿款项，这都有着明确的法律规定，我们就拿医疗事故来说，发生医疗事故以后，医疗事故的鉴定报告单非常重要，比如说鉴定报告单上显示为三级医疗事故的话，可能有人就比较好奇，三级医疗事故判定标准是怎么规定的?
  
  
  三级医疗事故判定标准是怎么规定的?
  
  (一)三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
  
  1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见;
  
  2、不能修补的脑脊液瘘;
  
  3、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗;
  
  4、面部轻度毁容;
  
  5、面颊部洞穿性缺损大于20cm2;
  
  6、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径<15o;
  
  7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL(分贝);
  
  8、鼻缺损1/3以上;
  
  9、上唇或下唇缺损大于1/2;
  
  10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2;
  
  11、肺功能中度持续损伤;
  
  12、胃缺损3/4;
  
  13、肝缺损1/2伴较重功能障碍;
  
  14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;
  
  15、脾缺失;
  
  16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;
  
  17、小肠缺损2/3，保留回盲部;
  
  18、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术;
  
  19、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘;
  
  20、肛门损伤致排便障碍;
  
  21、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿;
  
  22、不能修复的尿道瘘;
  
  23、膀胱大部分缺损;
  
  24、双侧输卵管缺失;
  
  25、阴道闭锁丧失性功能;
  
  26、不能修复的III度(三度)会阴裂伤;
  
  27、四肢瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;
  
  28、单肢瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
  
  29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;
  
  30、利手全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
  
  31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上;
  
  32、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能;
  
  33、双下肢肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁;
  
  34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢;
  
  35、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能;
  
  36、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
  
  37、双前足缺失;
  
  38、慢性再生障碍性贫血。
  
  (二)三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
  
  1、轻度智能减退;
  
  2、癫痫中度;
  
  3、不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
  
  4、头皮、眉毛完全缺损;
  
  5、一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫;
  
  6、面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%—69%;
  
  7、面部软组织缺损大于20cm2;
  
  8、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径<15o;
  
  9、双耳经客观检查证实听力损失大于71dbHL(分贝);
  
  10、双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立;
  
  11、甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗;
  
  12、不能控制的严重器质性心律失常;
  
  13、胃缺损2/3伴轻度功能障碍;
  
  14、肝缺损1/3伴轻度功能障碍;
  
  15、胆道损伤伴轻度肝功能障碍;
  
  16、胰缺损1/2;
  
  17、小肠缺损1/2(包括回盲部);
  
  18、腹壁缺损大于腹壁1/4;
  
  19、肾上腺皮质功能轻度减退;
  
  20、双侧睾丸萎缩，血清睾丸酮水平低于正常范围;
  
  21、非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能;
  
  22、一拇指完全缺失;
  
  23、双下肢肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便失禁;
  
  24、一髋或一膝关节功能不全;
  
  25、一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形，功能完全丧失，不能手术重建功能;
  
  26、双足部分肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能;
  
  27、单足全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能。
  
  (三)三级丙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
  
  1、不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见;
  
  2、全身瘢痕面积50—59%;
  
  3、双侧中度周围性面瘫，临床判定不能恢复;
  
  4、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>140ms(毫秒)，矫正视力0.1—0.3，视野半径<20o;
  
  5、双耳经客观检查证实听力损失大于56dbHL(分贝);
  
  6、喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸，临床判定不能恢复;
  
  7、颈颏粘连，影响部分活动;
  
  8、肺叶缺失伴轻度功能障碍;
  
  9、持续性心功能不全，心功能二级;
  
  10、胃缺损1/2伴轻度功能障碍;
  
  11、肝缺损1/4伴轻度功能障碍;
  
  12、慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍;
  
  13、胆道损伤，需行胆肠吻合术;
  
  14、胰缺损1/3伴轻度功能障碍;
  
  15、小肠缺损1/2伴轻度功能障碍;
  
  16、结肠大部分缺损;
  
  17、永久性膀胱造瘘;
  
  18、未育妇女单侧乳腺缺失;
  
  19、未育妇女单侧卵巢缺失;
  
  20、育龄已育妇女双侧输卵管缺失;
  
  21、育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损;
  
  22、阴道狭窄不能通过二横指;
  
  23、颈部或腰部活动度丧失50%以上;
  
  24、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上;
  
  25、截瘫或偏瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;
  
  26、单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能部分丧失，能行关节置换;
  
  27、一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重建功能或装配假肢;
  
  28、一手缺失或功能部分丧失，另一手功能丧失50%以上，可以手术重建功能或装配假肢;
  
  29、一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢;
  
  30、利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;
  
  31、单手部分肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
  
  32、除拇指外3指缺失或功能完全丧失;
  
  33、双下肢长度相差4cm以上;
  
  34、双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失，可以行关节置换;
  
  35、单侧下肢膝上缺失，可以装配假肢;
  
  36、双足部分肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
  
  37、单足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复。
  
  (四)三级丁等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
  
  1、边缘智能;
  
  2、发声及言语困难;
  
  3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>130ms(毫秒)，矫正视力0.3—0.5，视野半径<30o;
  
  4、双耳经客观检查证实听力损失大于41dbHL(分贝)或单耳大于91dbHL(分贝);
  
  5、耳郭缺损2/3以上;
  
  6、器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术;
  
  7、甲状旁腺功能轻度损害;
  
  8、肺段缺损，轻度持续肺功能障碍;
  
  9、腹壁缺损小于1/4;
  
  10、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍;
  
  11、一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍;
  
  12、一侧输精管缺损，不能修复;
  
  13、一侧卵巢缺失，一侧输卵管缺失;
  
  14、一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，可以手术重建功能及装配假肢;
  
  15、双大腿肌力近V级(五级)，双小腿肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;
  
  16、双膝以下缺失或无功能，可以手术重建功能或装配假肢;
  
  17、单侧下肢膝上缺失，可以手术重建功能或装配假肢;
  
  18、一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，可以手术重建功能或装配假肢。
  
  (五)三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
  
  1、脑叶缺失后轻度智力障碍;
  
  2、发声或言语不畅;
  
  3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>120ms(毫秒)，矫正视力<0.6，视野半径<50o;
  
  4、泪器损伤，手术无法改进溢泪;
  
  5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝);
  
  6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3;
  
  7、甲状腺功能低下;
  
  8、支气管损伤需行手术治疗;
  
  9、器械或异物误入消化道，需开腹取出;
  
  10、一拇指指关节功能不全;
  
  11、双小腿肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;
  
  12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;
  
  13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上);
  
  14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;
  
  15、损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。
  
  综上所述，其实三级医疗事故判定标准中也分为甲乙丙丁等五个不同的级别，可以说和工伤伤残鉴定一样的是，在每一级别的鉴定标准当中都有着不同的参考依据，医疗事故的鉴定都是由权威的医学专家组成的，所以针对医疗事故在进行鉴定的过程当中，患者和院方都可以放心，医疗事故的鉴定结果还是具有一定的保障性的。
  
  

·医疗费
      医疗费 根据医疗费、住院费等票据结合病历和诊断证明书据实赔偿。 二、营养费 病历有注明“加强营养”字样的，可以要求对方赔偿营养费，对于营养费的具体金额各地甚至同一地区不同的法院标准都不一样，一般视情况而定，伤残情况严重的营养费可以高一些。 三、护理费 通常患者受伤后都是...

·根据相关的规定医疗纠纷赔偿流程是怎样的
      根据相关的规定医疗纠纷赔偿流程是怎样的？ 在当代这个社会，医疗纠纷无论是在我们的身边还是在电视报道中都能够看到，我们您都明白的一点是，发生医疗纠纷之后会涉及到的一个问题就是赔偿，但是许多人却不知道具体的赔偿应该怎么获得，也就是根据相关的规定医疗纠纷赔偿流程是怎样的？那么，接下来...

·社保医疗保险报销范围是如何的
      社保医疗保险报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，...

·预防医疗纠纷的措施有哪些
      预防医疗纠纷的措施有哪些？ 一、医疗纠纷的起因通常有什么？ 医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。 除了由于医疗过...

·广东医疗纠纷赔偿项目有哪些
      广东医疗纠纷赔偿项目有哪些，赔偿标准是怎样的？ 医疗纠纷是很多的医疗机构不愿意遭遇的事情，但是如果发生了医疗事故之后也不能一味的回避，最好的解决纠纷的方式还是通过友好协商的手段来达到解决纠纷的目的，当然解决纠纷最关键的地方还是赔偿的问题，下面给您介绍一下广东医疗纠纷赔偿项目有哪...

·医疗事故的等级有哪些？
      医疗事故的等级有哪些医疗事故等级根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损...

·不认定为医疗事故的情形有几种
      不认定为医疗事故的情形有几种 一、不认定为医疗事故的情形有几种 以下6种情况不属于医疗事故： 1、在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急医学措施造成了不良后果的; 2、在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的; 3、在现有医学科学条件下，发生无法预...

·医疗过错申诉书怎么写，程序是怎样的
      医疗过错申诉书怎么写，程序是怎样的？ 一、医疗过错申诉书 医疗过错申诉书 申诉人：(姓名、性别、年龄、家庭住址、电话、邮编) 被诉人：(单位名称) 请求事项：(具体写明申请仲裁的要求和事项)……。 事实和理由：(具体写明争议发生的事实经过，有关证据和证人的姓名、住址，请求事...

·四级医疗事故赔偿金额大概多少
      四级医疗事故赔偿金额大概多少 四级医疗事故赔偿金额的多少，我们可以获得如下几方面的项目进行总结概述： 1、医疗费用： 患者发生来了严重医疗事件后，如果患者出现了人身损害，去医院进行治疗后，按所发生的医疗费用进行计算。如果需要二次手术或者有其他治疗的，可以依据基本医疗费用，患...

·关于医患纠纷的处理流程
      关于医患纠纷的处理流程 一、医患纠纷法律法规有哪些? 1 、医疗事故处理条例(2002年9月1日起施行) 2、医疗事故技术鉴定暂行办法(2002年9月1日起施行) 3、医疗事故分级标准(试行)(2002年9月1日起施行) 4、最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷...

·外科医患纠纷如何解决？
      外科医患纠纷如何解决？ 一、基本程序 1、医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求。 2、医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。 3、组织医疗行政管...