律师打医疗纠纷案件怎么处理？

无锡律师网 www.wx148.net

  律师打医疗纠纷案件怎么处理？
  
  在生活中我们可能会遇到一些医闹的情况，发生医闹的主要原因是发生了医疗事故，导致患者家属情绪失控或者在解决医疗就分的时候没有很好的妥善处理，对于解决医疗纠纷的案件需要请律师来专业解决，那律师打医疗纠纷案件怎么处理?下面就对此问题进行详细的介绍。
  
  
  律师打医疗纠纷案件怎么处理?
  
  一、弄清受理条件
  
  不是所有的医患纠纷都是医疗事故赔偿纠纷。有的医患纠纷有人身损害结果及经济损失发生，有的医患纠纷没有人身损害结果但有经济损失发生。律师在决定是否受理时可以考虑以下情形：
  
  ⑴是否发生医患关系;
  
  医患关系是指医疗机构及其雇员与患者及其亲属之间在医疗活动中发生以社会伦理道德为基础的医疗技术服务合同关系。
  
  代理律师应当审查有什么证据可以证明患者与医疗机构之间发生了医患关系(即看病或求医的法律事实)。
  
  ⑵是否发生人身损害结果;
  
  人身损害结果是指医疗机构及其医护人员因为过失造成患者在诊疗过程中或之后发生了不良反应或死亡的结果。
  
  代理律师应当审查有什么证据可以证明患者发生了具体的损害结果(包括医疗尚未终结，损害结果尚不能固定的。这通常是作赔偿预算时考虑的问题，可以保留诉权，待损害结果可以量化的时候再进行追加或另行起诉。)。
  
  ⑶是否发生经济损失;
  
  ⑷是否发生违法、违规行为;
  
  违法、违规行为对医方而言是指违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为;对患方而言是指不配合诊断、治疗、护理的行为。
  
  ⑸医方行为与患方损害结果之间是否有直接的因果关系;
  
  ⑹诉讼时效。
  
  诉讼时效与其他人身损害赔偿的诉讼时效相同，但其特殊性在于患方由于不懂医学且国家没有完善的医疗行业信息披露制度而处于“信息不对称”状态，通常无法知道权利受损，但依生活常识能判断的除外。
  
  二、对当事人进行风险告知
  
  医患纠纷案件涉及多学科知识和司法文检、医疗事故、医疗过错因果关系、伤残等级、营养护理期限、医疗依赖等多种鉴定，致使开庭次数多、审理周期长;加之各种人为因素影响因而诉讼风险难以预料。同时医疗事故法定赔偿标准过低，诉讼成本相对较高。因此律师在受理案件时应当通过制作谈话笔录或与当事人在《聘请律师合同》中订立相应条款，履行风险告知义务。
  
  三、签订《委托代理合同》
  
  医患纠纷案件委托代理合同有其特殊性，一般分为全过程事务委托代理和专项事务代理合同。
  
  专项事务代理一般包括：
  
  ⑴代为调查、取证;
  
  ⑵提供《个案分析咨询报告》;
  
  ⑶参与封存病历或“现场实物”;
  
  ⑷办理“现场实物”鉴定申请;
  
  ⑸提起尸体解剖申请及监督尸体解剖过程;
  
  ⑹参加当事人协商;
  
  ⑺提请并参与行政调解;
  
  ⑻代为进行“医疗事故罪”刑事控告;
  
  ⑼出席初次或再次医疗事故技术鉴定会或由法院委托的各种司法鉴定会。
  
  四、收集案件线索及证据范围
  
  ⑴ 案件线索一般包括纠纷发生时的诊疗经过、既往病史、家族史及其它与案件有关的重要信息情况;
  
  ⑵ 证据范围一般包括就诊资料(包括门、急诊、住院病史，各种检验申请单，医药费清单，注射证明，外配处方)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、丧葬费单据、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明(公信证据除外)。
  
  五、对当事人提出指导意见
  
  ⑴ 对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，指导当事人立即会同医方一起对“现场实物”进行封存并提请相关检验机构进行检验;
  
  ⑵ 对某些死亡原因不明的案件应指导当事人在48小时之内提出尸体解剖申请;
  
  ⑶ 在病情允许的情况下，为防止证据灭失或得到其他医疗机构诊疗行为的佐证，律师应建议当事人立即转院;
  
  ⑷ 收集门、急诊、住院病史及与医患纠纷相关的其它书证;
  
  ⑸ 第一时间复制客观病史资料(加盖医院章)并封存主、客观病史;
  
  ⑹ 提起证据保全、调取申请。
  
  六、审查病史资料
  
  ⑴ 违反蓝、黑笔书写、红笔修改规定而用电脑打印的;
  
  ⑵ 添加或篡、涂改的;
  
  ⑶ 非经治医生书写或无经治医生签名的;
  
  ⑷ 没有医生、护士签名的;
  
  ⑸ 上级医生修改病史未按规定书写的;
  
  ⑹ 重要病史记载内容相互矛盾的;
  
  ⑺ 重要病史如医嘱、手术记录、麻醉记录、护理记录、检验报告、影像报告缺失或被藏匿的;
  
  ⑻ 影像资料记载的姓名、摄像时间与患者实际情况不一致的;
  
  ⑼ 病理送检申请单、病理切片、检验报告互相矛盾的。
  
  七、审查诊断阶段是否存在违规行为
  
  疏于履行法定注意义务违规行为一般包括：
  
  ⑴ 未作任何检查就得出诊断的;
  
  ⑵ 未作常规检查就得出诊断的;
  
  ⑶ 未对常规检验提示的异常情况作病因鉴别检查(包括其他常规检查和特殊项目检查)就得出诊断的;
  
  ⑷ 患者病情需要留置观察未予留置观察的;
  
  ⑸ 对患者病情、既往史、家族史及药物过敏史没有追问或记录就得出诊断的;
  
  ⑹ 对病情复杂或危重患者未按规定请示上级医生或未及时安排院内院外会诊的;
  
  ⑺ 护理人员没有按照护理规范、常规要求进行护理观察的;
  
  ⑻ 病理穿刺、活检组织未按规定置放或标记的;
  
  ⑼ 病史书写违反规定的;
  
  ⑽ 医疗机构提供的大型医疗设备不符合法定标准或安全要求的。
  
  以上疏于履行法定注意义务在先，造成漏检、漏诊、误诊、误治的，医疗机构可被推定为医疗实体上违规。医疗实体上违规与全部或部分损害后果具有直接因果关系。
  
  疏于履行法定告知义务违规行为一般包括：
  
  ⑴ 使用有明显副作用的鉴别诊断药物而没有告知的;
  
  ⑵ 使用创伤性或风险性的特殊检查项目而没有告知的;
  
  ⑶ 使用费用昂贵的特殊检查项目而没有告知的;
  
  ⑷ 病情危重或恶化没有及时告知的。
  
  以上疏于履行法定告知义务的, 均构成侵犯患方知情同意权，医疗机构可被推定为医疗程序上违规。
  
  八、审查治疗阶段是否发生违规行为
  
  疏于履行法定注意义务违规行为一般包括：
  
  ⑴ 没有适应症就盲目用药的;
  
  ⑵ 虽有适应症，但同时存在禁忌、慎用症未予注意和及时调整药物仍予使用的;
  
  ⑶ 违反药物剂量、维持量、使用期限、输液速度、进入途径、配伍等规定的;
  
  ⑷ 麻醉前对病情评估不足影响手术效果的;
  
  ⑸ 麻醉前、麻醉期间用药不当的;
  
  ⑹ 硬膜外麻醉选择不当的;
  
  ⑺ 全身麻醉选择不当的;
  
  ⑻ 麻醉恢复期治疗、护理不当的;
  
  ⑼ 手术适应症及时机掌握不当的;
  
  ⑽ 清理呼吸道操作不当的;
  
  ⑾ 探查、切除手术违反相应手术规程的;
  
  ⑿ 术后拔管时机不当的。
  
  疏于履行法定告知义务违规行为一般包括：
  
  ⑴ 使用有明显副作用的治疗药物未告知的;
  
  ⑵ 择期手术未告知患者可选择输入自身血而予输入异体血的;
  
  ⑶ 未履行术前谈话、签字就施予手术的;
  
  ⑷ 明知医疗技术条件欠缺未建议患者及时转诊的;
  
  ⑸ 虽有手术指征但擅自扩大手术范围的;
  
  ⑹ 未用合理、经济的手段进行治疗的。
  
  以上疏于履行法定告知义务直接侵犯患者知情同意权，造成损害结果的医疗机构不能免责。
  
  九、审查其他违规行为
  
  1、雇佣医护人员是否具有执业资格;
  
  2、雇佣或合作交流的外国医生是否申领临时行医证;
  
  3、是否发生执业类别错误;
  
  ⑴ 医疗机构是否超出执业类别、科目许可范围;
  
  ⑵ 医师是否符合其执业类别;
  
  ⑶ 护士是否取代医生下达医嘱或改变医嘱;
  
  ⑷ 护士是否在手术室充当麻醉师;
  
  ⑸ 雇佣的护工是否取代护士的工作;
  
  ⑹ 雇佣的护工是否具有生活护理必须的健康证。
  
  4、医疗机构大型医疗器械是否取得使用许可证(包括工作人员是否具有上岗证书);
  
  5、医疗机构自制药剂是否取得许可证。
  
  十、患者及其亲属是否存在不配合诊断、治疗、护理行为
  
  ⑴ 拒绝使用适当治疗或抢救药物的;
  
  ⑵ 拒绝进行有关常规及特殊项目检查的;
  
  ⑶ 拒绝在手术单上签字的;
  
  ⑷ 拒绝医生留院观察建议的;
  
  ⑸ 拒绝医生转院检查或治疗建议的;
  
  ⑹ 拒绝支付门诊有关费用的;
  
  ⑺ 对猝死或其他死亡诊断有异议又拒绝进行尸体解剖的;
  
  ⑻ 拒绝提供或提供不真实既往病史、家族史、药物过敏情况的。
  
  在解决医疗纠纷案件上小时分的严谨，因为医疗纠纷如果解决不好就会给社会带来巨大的恶劣影响，不仅会给医院带来一定的经济损失，还会给受害者带来很严重的损害，因此解决医疗纠纷需要严格按照相关法规来进行处理。
  
  

·医院入股合作协议怎么写
      医院入股合作协议怎么写 医院入股合作协议 甲方： 乙方： 身份证号码： 医院投资管理有限公司和 本着平等互利的原则，通过友好协商，就共同投资建设 项目事宜(以下简称：项目)， 签订以下协议： 第一条 双方同意以甲方作为代表与 医院签订相关合作协议。 第二条 此项目投资额预计为：...

·医护人员被感染算工伤吗？
      医护人员被感染算工伤吗?可以认定为工伤，医护及相关工作人员因履行工作职责，感染新型冠状病毒肺炎或因感染新型冠状病毒肺炎死亡的，应认定为工伤，依法享受工伤保险待遇。职工在发生工伤后，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当依法进行劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴...

·做结扎后宫外孕属医疗过错吗
      做结扎后宫外孕属医疗过错吗？以医疗水准作为判断医方过错的基准，已成共识。但依据医疗水准判断医方的过错，判定医方是否尽到了合理的注意义务，并非笼统的“善良管理人”的注意义务所能涵括。同时，医学诊断仅能间接地根据病情及症状，辅以其他检验或医疗器材探求相关信息，以此作为判断基础，这就决...

·发生医疗事故怎样打医疗事故官司
      发生医疗事故怎样打医疗事故官司第一、如果涉嫌构成医疗事故罪的话是必须先经过医疗事故鉴定，由卫生局组织协调后才交由警方处理的。但是如果单纯的民事赔偿责任，是可以直接起诉的，具体是到门诊所在地的基层人民法院起诉，诉讼时效只有1年，注意及时起诉。第二、关于赔偿的问题，首先得说清楚医生未...

·下班被砍伤单位没买医保怎么办
      单位因工被砍、受伤，未购买社会保险的，应当承担赔偿责任吗?《社会保险法》第三十条第一款规定，应当由第三人负担的医疗费用不属于基本医疗保险基金的支付范围。即被保险人因第三人侵权而造成人身伤害所产生的医疗费用，不应由侵权人按照民法典、民法典等法律规定承担。但是，该条第二款也规定，医疗...

·医疗纠纷赔偿的的项目有哪些
      医疗纠纷赔偿的的项目有哪些？ 一、医疗事故所需赔偿项目 (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计...

·医疗事故责任赔偿的步骤
      医疗事故责任赔偿的步骤患者在医院治疗过程中，如果发生医疗事故，是可以请求医疗机构对自己的损失进行赔偿的。在医疗事故发生之后，首先要对该起事故中的责任进行认定，再根据医疗事故责任认定结果进行赔偿。那么，医疗事故责任赔偿的步骤包括哪些?我们将在下文中为您介绍相关的知识。 一、医疗事...

·个人诊所医疗纠纷处理程序是什么?
      个人诊所医疗纠纷处理程序是什么？ 我国经济发展水平的提高也带动了相关行业的发展，其中很明显的就是我国的医疗卫生条件得到很大的改善。我国除了一些国立的大型医院，社会上还出现了相应的许多私人医院诊所。国人可以根据具体情况，选择就诊机构。不过在就诊的时候还是会发生一些特殊问题，从而引发...

·医疗过失行为责任赔偿的法律知识有哪些
      医疗过失行为责任赔偿的法律知识有哪些 一、医疗过失行为责任赔偿 1、医疗机构的过错：医疗机构不得违反国家相关的法律法规规定的其所承担的义务，如不得违反《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《产品质量法》、《药品管理法》等法律法规说规定的义务。总体来说，医疗机构在医...

·医疗事故责任承担者的确认方法是怎样的
      医疗事故责任承担者的确认方法是怎样的？ 1、直接责任人员：指责任人的行为与病员的不良结果之间有直接的因果关系，是对不良后果起决定作用的人员。 2、间接责任人员：指责任人的行为与病员的不良结果之间有着间接的联系，是造成不良结果的条件，不是起决定作用的人员。 3、在复合原因造成的...

·医疗事故精神损失赔偿标准是什么?
      医疗事故精神损失赔偿标准是什么医疗事故的赔偿包括物质方面的赔偿与精神方面的赔偿，其中物质方面的赔偿计算起来相对比较容易，而精神方面的则就比较困难了。那么医疗事故精神损失赔偿标准是什么呢?我们一起在下文中进行具体了解。精神损害抚慰金,是指患者因医疗事故承受精神创伤而应获得的以货币方...